אינדיקציות לביצוע OCT ו OCTA :

1. בצקת מקולרית מכל סיבה. ( סכרת, חסימת וריד, אחרי ניתוח ירוד, אוואיטיס ועוד)

2. ניוון מקולרי של הגיל: AGE RELATED MACULAR DEGENERATION, CNV - AMD – צילומי OCT ו OCTA מאפשרים אבחנה של הממברנה. בהמשך הצילום עוזר בהערכת נוזל תת רשתי, נוכחות PED ובצקת ברשתית. לפי הצילומים ניתן להעריך את השפעת הטיפול של זריקות anti VEGF שונות כמו אבסטין, לוסנטיס, או אייליה.

3. חור מקולרי, חור למלרי (חלקי) או פסודו-חור במקולה. צילום OCT מאפשר הערכת מפתח החור, מידת הבצקת של הרשתית, חיבור ומשיכת זגוגית בשוליי החור או PVD ונוכחות ממברנה אפירטינלית. יש לבצע בדיקה לפני ואחרי ניתוח להערכת סגירת החור וצורך בניתוח חוזר.

4. ממברנה אפירטינלית: EPIRETINAL MEMBRANE - ERM. להערכה לפני ניתוח ואחרי, ולהעריך את מעורבות הזגוגית במחלה.

5. VITREOMACULAR TRACTION SYNDROME -הערכה לפני ואחרי ניתוח.

6. CENTRAL SEROUS RETINOPATHY - CSR צילום OCT מאפשר הערכת מיקום נוזל תת רשתי והאם ישנה מעורבות של המקולה. לפני ואחרי טיפול של זריקות או לייזר PDT.

7. גלאקומה - GLAUCOMA OCT ביצוע מדידת עובי סיבי עצב הראיה nerve fiber layer. מדידת עובי סיבי העצב במרכז הראיה.ניתן לבצע בדיקות השוואתיות ולראות אם קיימת מגמה של התדקקות.

במחלת הגלאקומה:

1. נבדקים עם עצבי ראיה חשודים וסיפור משפחתי של גלאקומה אך עדיין עם שדה ראיה תקין.

2. נבדקים עם עצבי ראיה הנראים כתקינים ולחץ תוך עיני גבוה ושדה ראיה תקין ocular hypertension .

3. חולי גלאקומה ידועים עם נזק בשדה הראיה על מנת לעקוב בקלות יותר אחרי חומרת הנזק- הדקקות של NFL.

• בחלק מההתוויות ניתן לבצע צילומי OCT בלבד ללא צורך בצילום פלאורסצאין FA. לדוגמא: בבצקת מקולרית, חור מקולרי, CSR וממברנה אפירטינלית ERM.

• בחולי ניוון מקולרי מומלץ לשלב בבדיקה הראשונה צילומי OCT עם OCTA במידה ואיכות הצילומים לא טובה או שיש קושי באבחנה ניתן להוסיף צילומי פלאורצסאין FA או אינדוציאין גריין ICG  לקבלת החלטה טיפולית. בהמשך ניתן לבצע צילומי  OCT עם OCTA  בלבד להערכת תגובה לטיפול.

I