מרפאת עיניים

אינדיקציות לביצוע OCT ו OCTA :

1. בצקת מקולרית מכל סיבה. ( סכרת, חסימת וריד,אחרי ניתוח ירוד, אוואיטיס ועוד)

2. ניוון מקולרי של הגיל: AGE RELATED MACULAR DEGENERATION, CNV - AMD – צילום OCT ו OCTA מאפשר אבחנה של הממברנה בהמשך עוזר בהערכת נוזל תת רשתי, נוכחות PED ,בצקת נוירורטינלית. הערכת השפעה טיפולית של זריקות anti VEGF שונות במו לוסנטיס, אבסטין או אייליה לפני ואחרי מספר הזרקות.

3. חור מקולרי, חור למלרי (חלקי) או פסודו-חור במקולה. צילום OCT מאפשר הערכת מפתח החור, מידת הבצקת של הנוירורטינה, חיבור ומשיכת זגוגית בשוליים או PVD ונוכחות ממברנה אפירטינלית. יש לבצע בדיקה לפני ואחרי ניתוח להערכת סגירת החור וצורך בניתוח חוזר.

4. ממברנה אפירטינלית: EPIRETINAL MEMBRANE - ERM. להערכה לפני ניתוח ואחרי, ולהעריך את מעורבות הזגוגית במחלה.

5. VITREOMACULAR TRACTION SYNDROME -הערכה לפני ואחרי ניתוח.

6. CENTRAL SEROUS RETINOPATHY - CSR צילום OCT מאפשר הערכת מיקום נוזל תת רשתי והאם ישנה מעורבות של המקולה. לפני ואחרי טיפול של זריקות או לייזר PDT.

7. גלאקומה - GLAUCOMA OCT ביצוע מדידת עובי סיבי עצב הראיה nerve fiber layer.

     נבדקים עם עצבי ראיה חשודים וסיפור משפחתי של גלאקומה אך עדיין עם שדה ראיה תקין.

     נבדקים עם עצבי ראיה הנראים כתקינים ולחץ תוך עיני גבוה ושדה ראיה תקין ocular hypertension .

     חולי גלאקומה ידועים עם נזק בשדה הראיה על מנת לעקוב בקלות יותר אחרי חומרת הנזק- הדקקות של NFL.

• בחלק מההתוויות ניתן לבצע צילומי OCT בלבד ללא צורך בצילום פלאורסצאין FA. לדוגמא: בבצקת מקולרית, חור מקולרי, CSR וממברנה אפירטינלית ERM.

• בחולי ניוון מקולרי מומלץ לשלב בבדיקה הראשונה צילומי OCT עם OCTA במידה ואיכות הציומים אל טובה או אין אבחנה ניתן להוסיף צילומי פלאורצסאין FA או אינדוציאין גריין ICG  לקבלת החלטה טיפולית. בהמשך ניתן לבצע צילומי  OCT עם OCTA  בלבד להערכת תגובה לטיפול.

I